Öntsünk tiszta vizet a pohárba: a hormonális menstruációs fájdalom általános okai és jellemzői

A hormonok által kiváltott menstruációs fájdalom általában minden menstruációnál egyforma intenzitású. A fájdalom a vérzés első 24 órájában a legerősebb. Az elsődleges menstruációs fájdalom kockázati tényezői közé tartozik a korai (12 éves kor előtti) első vérzés, a rendkívül alacsony testsúly (20% alatti testtömegindex), valamint a genetikai hajlam (ha a hozzátartozók is érintettek). A dohányzás, az alkoholfogyasztás, a stressz és a fizikai megerőltetés gyakran szintén súlyosbítja az elsődleges menstruációs fájdalmat.

Segíthet-e a nőgyógyász?

Igen, feltétlenül. Szakértői segítséggel kizárhatók a menstruációs fájdalom fizikai okai. Ha a nőgyógyász arra jut, hogy elsődleges menstruációs fájdalom áll a tünetek hátterében, hasznos tanácsokat adhat a kellemetlenségek enyhítéséhez. A nők többsége idővel megtanulja önállóan kezelni a tüneteket. Fájdalomcsillapítót vagy gyógyszert vesznek be, olyan relaxációs technikákat alkalmaznak, mint a jóga és a pilates, vagy házi praktikákhoz folyamodnak. Ezek a módszerek gyakran sikeresen enyhítik a menstruációs fájdalmat.

A menstruációs fájdalom fizikai okai

Ha a fájdalom 25 éves kor után veszi kezdetét, akkor a tünetegyüttes a másodlagos menstruációs fájdalom kategóriájába esik. Ez általában szervi problémákra vezethető vissza. A tüneteket kiválthatja továbbá, ha valaki spirált használ fogamzásgátlóként, de az is lehetséges, hogy a fájdalomnak lelki okai vannak. Áttekintés:

Endo… mi?!

Az endometriózis a másodlagos menstruációs fájdalom leggyakoribb oka. A nők nagyjából 40-60%-ánál endometriózist gyanítanak a háttérben, ha intenzív fájdalmat tapasztalnak a menstruáció során. Érdemes gyorsan leszögezni, hogy ez egy jóindulatú egészségügyi probléma. Ennek ellenére fájdalmas lehet, és az élet alapvető területein okozhat nehézségeket. Befolyásolhatja például a nők önbecsülését, kapcsolatait, családi életét és hosszabb távú terveit. Fontos tehát, hogy tisztában legyünk a fogalommal. Ha valaki endometriózisban szenved, az azt jelenti, hogy a méh nyálkahártyájához (endometrium) hasonló sejtek beágyazódnak a környező szervekben (a hasban és a kismedencében, a petefészkekben, a petevezetékekben és a méhfal mélyrétegeiben), ami endometriózisos léziókat eredményez. A problémát az okozza, hogy ezek a sejtek akkor is reagálnak a ciklushoz köthető hormoningadozásra, ha a test távolabbi pontjain helyezkednek el. A menstruációs ciklus első felében megnő a méretük, majd kilökődnek. A kilökődött szövet azonban nem tud távozni a hasüregből a menstruációs vérzéssel, ez pedig idővel hasi görcsöket is okozhat. A nőgyógyászoddal utánajárhattok, hogy endometriózis áll-e a fájdalom hátterében. Ha igen, nagy valószínűséggel kezelni tudjátok majd a problémát! Számos kezelési lehetőség enyhítheti a tüneteket ideiglenesen, vagy akár hosszú távon.

Ki vagy mi az a polip?

Polipok a nyálkahártya abnormális növekedése esetén jönnek létre. Előfordulhatnak az orrban, a belekben, a méhben, vagy végső soron bárhol, ahol nyálkahártya borítja a testünket. Ultrahang segítségével megállapítható, hogy találhatók-e ilyen lencse vagy akár cseresznye méretű kinövések a méhben. A polipok a legtöbb esetben ártalmatlanok, és nem kell aggódni miattuk. Ennek ellenére másodlagos menstruációs fájdalmat, ciklusok közötti vérzést, illetve erősebb vérzést, vagy folyást válthatnak ki. Ebben az esetben a polipok eltávolíthatók altatásban, egy 10-15 perces beavatkozás keretében.

A mióma ártalmatlan, de fájdalmas lehet

A mióma jóindulatú daganat a méh simaizomszövetében. Ezek a göbök általában 35 és 50 éves kor között jelennek meg. A mióma önmagában, vagy több, eltérő méretű miómával együtt is előfordulhat. Az érintett nők negyede teljesen tünetmentes. Ha ez a helyzet, nincs szükség kezelésre. Az esetek többségében azonban a mióma másodlagos menstruációs fájdalmat és egyéb problémákat – például tartós, rendkívül erős menstruációs vérzést – okoz. A nőgyógyászod személyre szabott tanácsokkal láthat el a legoptimálisabb kezelési módokkal kapcsolatban.

A gyulladás rendkívül sikeresen gyógyítható

Az intenzív menstruációs fájdalom másik lehetséges oka a méhgyulladás. Ez többnyire akkor fordul elő, ha vaginán kívülről származó kórokozók jutnak be magába a méhbe. Ez megtörténhet például orvosi beavatkozások, vérzés, szülés vagy spirálfelhelyezés során. A gyulladás az egész szervet, vagy annak adott részeit (például a méhnyakat, vagy a nyálkahártyát) érintheti. A hasi fájdalom mellett a jellegzetes tünetek közé tartozik a láz, szokatlan folyás és szabálytalan ciklus. A kezelés az adott kórokozó típusától függ. A menstruációs fájdalmat kiváltó gyulladás általában sikeresen kezelhető gyógyszerekkel, például antibiotikummal.

PMS: együttélés a hormonális zűrzavarral

A premenstruációs szindróma (PMS) különálló tünetegyüttesnek minősül a menstruációs zavarok között. A PMS különféle fizikai és lelki tünetek formájában jelentkezhet a menstruációs ciklus második felében. A hasi menstruációs fájdalom mellett fejfájást, hangulatingadozást, alvászavart és mellkasi feszültséget okozhat. A PMS emellett emésztőrendszeri gondokat, étvágytalanságot, vagy hirtelen jelentkező, mohó éhséget, pattanásokat és keringési problémákat is kiválthat. A tünetek az esetek túlnyomó többségében a menstruáció előtt 2 héttel kezdik éreztetni hatásukat, majd a menstruációs vérzés jelentkezésekor hirtelen megszűnnek. A nőgyógyászod segíthet eredményes módszereket találni a tünetek enyhítésére.

Fájdalomban testet öltő érzelmek

Az aggodalom, a szorongás és a stressz is kiválthat fájdalmas menstruációt, vagy súlyosbíthatja a tüneteket. Az intenzív fájdalom gyakori okai között szerepel a gyermekvállalás iránti kielégítetlen vágy, vagy a szexuális életben felmerülő konfliktusok. Ha a nőgyógyászod nem tudja megállapítani, mi okozza a szimptómákat, a menstruációs tünetek gyakran sikeresen enyhíthetők pszichológus bevonásával.