Mi okoz alhasi fájdalmat a férfiak körében?

Egyes medencei szervek problémái is alhasi fájdalmat okozhatnak a férfiaknál. Lehetséges, hogy a fájdalom máshonnan, például a herék felől érkezik. Az alhasi fájdalmak gyakori okai:

  • Hereproblémák: Ezek közé tartozik például a herecsavarodás (a herék elfordulása), amelynek hatására az ondóvezeték is megcsavarodhat. A herecsavarodás sürgős orvosi beavatkozást igényel, és általában hányással jár8.
  • Prosztatagyulladás: Erre utalhat az alhas középső részén jelentkező fájdalom. Emellett a herezacskó és az ánusz közötti részen, a pénisz és a herezacskó környezetében, valamint a hát alsó részén is okozhat fájdalmat. Lehetséges, hogy a vizelés is kellemetlen érzéssel jár9.

A férfi hasfájás enyhítése

A fájdalomcsillapítók és a görcsoldók enyhíthetik a hasfájás bizonyos formáit11. A fájdalomcsillapítókkal szemben – amelyek csupán az agy által közvetített fájdalomingert szüntetik meg – a görcsoldók, például a No-Spa a görcsök és a hasfájás okát szüntetik meg. Ezt a gyomor és a belek izmainak ellazításával érik el12.

A görcsoldók ráadásul a gyomorral szemben is kíméletesebbek, ellentétben az ibuprofénnel és más fájdalomcsillapítókkal, amelyek emésztőszervi mellékhatásokat okozhatnak11.

A No-Spa aktív hatóanyaga a drotaverin-hidroklorid, amely hasonló a papaverinhez, de kevesebb központi idegrendszeri mellékhatással bír. A gyógyszer úgy hat, hogy meggátolja az izmok összehúzódásához szükséges enzim termelődését. Így a gyomor és a bél izmai nem tudnak görcsben összehúzódni13.

A No-Spa azonban nemcsak a gyomor- és bélrendszerben, hanem az epehólyagban és a húgyúti részeken is képes gondoskodni a kíméletes izommozgásról14. Ennek köszönhetően alkalmas az alábbiak által okozott alhasi fájdalom enyhítésére:

  • epehólyaggörcsök14
  • epehólyag-gyulladás11
  • epegörcs és vesekő által okozott görcsös fájdalom15
  • húgyúti fertőzés15
     

A No-Spát több mint 60 éve alkalmazzák. Általános tapasztalat, hogy biztonságos és jól tolerálható gyógyszer15.

IBS és hasi görcsök: tünetek nőknél és férfiaknál

Egyes becslések szerint az emberek 46%-a tapasztal olyan hasi görcsöket, amelyek nem valamilyen konkrét betegség tüneteként jelentkeznek. Ezt „funkcionális hasi görcsös fájásnak” (FACP-nek) nevezzük, és általában más tünetek is kísérik16.

A hasfájás e formája gyakrabban jelentkezik nőknél, mint férfiaknál16, de mivel rendkívül elterjedt, számos férfit is sújt. A kutatások szerint 3-ból 1 IBS-ben (irritábilis bél szindróma) szenvedő beteg férfi17.

Az IBS mindkét nemnél okoz hasfájást. Férfiaknál azonban inkább a hasmenés gyakori, míg nőknél a székrekedés18. Az FACP és az IBS okai nem teljesen világosak, de a kutatók szerint több tényező is hozzájárul a kialakulásukhoz, többek között a stressz, az immunrendszer túlműködése és a bélflóra egyensúlyának felborulása16.

Az FACP és az IBS enyhítése

Több módszer is létezik a hasi görcsök enyhítésére:

  • Görcsoldó, például a No-Spa bevétele. A görcsoldók a legtöbb országban recept nélkül kaphatók15. 
  • Segíthet elkerülni az IBS tüneteit, például a puffadást és a hasmenést, ha mérsékeljük a fermentálható szénhidrátban gazdag (úgynevezett „FODMAP”) ételek fogyasztását18.
  • A pszichoterápia és a relaxációs technikák alkalmazása is segíthet a tünetek enyhítésében18.
  • Vannak arra utaló bizonyítékok, hogy a probiotikumok is enyhíthetik a tüneteket18.

Milyen tünetekre érdemes különösen figyelni hasi fájdalom esetén?

Különösen fontos orvoshoz fordulni, ha a hasi fájdalom az alábbi tünetekkel párosul16:

  • nem szándékos fogyás
  • sápadtság
  • általános rossz közérzet
  • hányás vagy hasmenés, amely nem múlik el
  • véres széklet
  • hasi görcsök fizikai erőkifejtést igénylő tevékenységek közben
  • erős fájdalom
  • a fájdalom megakadályoz a számodra fontos dolgokban vagy kötelességeid ellátásában (például emiatt nem tudsz munkába járni vagy edzeni)
    1. Cervellin G, Mora R, Ticinesi A, Meschi T, Comelli I, Catena F, Lippi G. Epidemiology and outcomes of acute abdominal pain in a large urban Emergency Department: retrospective analysis of 5,340 cases. Ann Transl Med. 2016 Oct;4(19):362. doi: 10.21037/atm.2016.09.10. PMID: 27826565; PMCID: PMC5075866.
    2. Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of acute abdominal pain in adults. Am Fam Physician. 2008 Apr 1;77(7):971-8. PMID: 18441863.
    3. NIDDK, U.S. Department of Health and Human Services, Symptoms & Causes of Appendicitis, accessed 02/12/2022, available at https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis/symptoms-causes
    4. National Institutes of Health, part of the U.S. Department of Health and Human Services, Battling a Bulging Hernia, accessed 02/12/2022, available at https://newsinhealth.nih.gov/2017/12/battling-bulging-hernia
    5. Smith DA, Kashyap S, Nehring SM. Bowel Obstruction. 2022 Aug 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 28723004.
    6. NIDDK, U.S. Department of Health and Human Services, Symptoms & Causes of Pancreatitis, accessed 02/12/2022, available at https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis/symptoms-causes
    7. Patti L, Leslie SW. Acute Renal Colic. [Updated 2022 Aug 15]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431091/
    8. Pogorelić Z, Mrklić I, Jurić I. Do not forget to include testicular torsion in differential diagnosis of lower acute abdominal pain in young males. J Pediatr Urol. 2013 Dec;9(6 Pt B):1161-5. doi: 10.1016/j.jpurol.2013.04.018. Epub 2013 Jun 3. PMID: 23743132.
    9. NIDDK, U.S. Department of Health and Human Services, Prostatitis: Inflammation of the Prostate, accessed 02/12/2022, available at https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate
    10. Li R, Leslie SW. Cystitis. [Updated 2022 Jun 15]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482435/
    11. Janczura M, Kobus-Moryson M, Sip S, Żarowski M, Wareńczak A, Cielecka-Piontek J. Fixed-Dose Combination of NSAIDs and Spasmolytic Agents in the Treatment of Different Types of Pain-A Practical Review. J Clin Med. 2021 Jul 15;10(14):3118. doi: 10.3390/jcm10143118. PMID: 34300284; PMCID: PMC8306558.
    12. Tytgat GN. Hyoscine butylbromide: a review of its use in the treatment of abdominal cramping and pain. Drugs. 2007;67(9):1343-57. doi: 10.2165/00003495-200767090-00007. PMID: 17547475.
    13. Drotaverine | C24H31NO4 - PubChem, accessed 02/12/2022, available at https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Drotaverine
    14. No-Spa 40 mg drotaverin-hidroklorid, betegtájékoztató: https://ogyei.gov.hu/gyogyszeradatbazis&action=show_details&item=11236 

      No-Spa Forte drotaverin-hidroklorid, betegtájékoztató: https://ogyei.gov.hu/gyogyszeradatbazis&action=show_details&item=11234
       
    15. Eder, P.; Kowalski, P.; Mastalerz-Migas, A.; Skrzydlo-Radomanska, B.; Cichy, W.; Proga, K. Self-Medication with Drotaverine among Patients with Common Abdominal Symptoms and Treatment Efficacy from the Perspectives of Patients and General Practitioners—An Observational, Retrospective, Cross-Sectional Study Using Real-World Data. J. Clin. Med. 2022, 11, 3156. https://doi.org/10.3390/jcm11113156
    16. Müller-Lissner S, Andresen V, Corsetti M, Bustos Fernández L, Forestier S, Pace F, Valdovinos MA. Functional Abdominal Cramping Pain: Expert Practical Guidance. J Clin Gastroenterol. 2022 Nov-Dec 01;56(10):844-852. doi: 10.1097/MCG.0000000000001764. Epub 2022 Sep 23. PMID: 36149666; PMCID: PMC9553264.
    17. IFFGD, IBS Facts and Statistics, accessed 02/12/2022, available at https://aboutibs.org/what-is-ibs/facts-about-ibs/
    18. Kim YS, Kim N. Sex-Gender Differences in Irritable Bowel Syndrome. J Neurogastroenterol Motil 2018;24:544-558. https://doi.org/10.5056/jnm18082