Honnan lehet tudni, hogy menstruációs görcsökről vagy gyomorfájásról van szó?

A gyomorfájás általában tompa, lüktető fájdalmat okozó görcsök formájában jelentkezik3. A menstruációs görcsök és a gyomorgörcsök ebben az értelemben hasonlóak, mert ugyanolyan jellegű fájdalmat okoznak. Van azonban egy lényeges különbség: a fájdalom helye.

A menstruációs fájdalom a has alsó részén lép fel, mivel itt helyezkedik el a méh és a petefészek. Ezzel szemben a gyomorgörcsök általában a hasüreg felsőbb részén jelentkeznek. Itt található a gyomor. A kismedencei szervek a hasüreg alján helyezkednek el, ezért a fájdalom is lejjebb jelentkezik4,5.

Néha azonban a menstruáció maga is okozhat gyomorfájást. A menstruáció alatt jelentkező gyomorfájás, valamint a fájdalmas székletürítés olyan alapbetegség jele lehet, mint az endometriózis, ezért mindenképpen fordulj orvoshoz, ha ilyen tüneteket tapasztalsz6. 

Mi segít a menstruációs görcsök ellen?

Számos házi gyógymód és fájdalomcsillapító segíthet a menstruációs görcsök enyhítésében. A hatékony kezeléshez azonban fontos tudni, hogy mi okozza a menstruációs görcsöket. Ha ezeket a görcsös fájdalmakat például valamilyen mögöttes probléma, vagy egy alapbetegség, például endometriózis vagy mióma okozza, az orvos hormonális fogamzásgátlót, illetve műtétet javasolhat1.

Gyógymódok

Ha a menstruációs fájdalom szokványos menstruációs görcsök miatt lép fel, a következő gyógymódok segíthetnek1:

  • melegítőpárna, vagy meleg vizes palack alkalmazása az érintett területen
  • könnyű testmozgás, például jóga vagy kocogás
  • pszichoterápia, mindfulness-gyakorlatok és relaxációs módszerek
  • vitaminok és ásványi anyagok 
     

Egyes tanulmányok szerint napi 100 mg B1-vitamin bevitele segíthet csökkenteni a menstruációs fájdalmat. A B6-vitamin önmagában vagy magnéziummal együtt szedve szintén segíthet 7.

Fájdalomcsillapítók menstruációs görcsökre: nem-szteroid gyulladáscsökkentők, No-Spa

A nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például az ibuprofén, a naproxén és az aszpirin segíthetnek a menstruációs görcsök enyhítésében1. Ezek azonban megviselhetik a gyomrot, és mellékhatásokat okozhatnak, ha hosszabb időn át szedik őket.

A görcsoldók, például a No-Spa (hatóanyaga a drotaverin) szintén hatékonyak a menstruációs görcsök kezelésében. A görcsoldók a gyökerénél célozzák meg a fájdalmat: a méh simaizomzatára hatnak, és ott szüntetik meg a fájdalmat okozó összehúzódásokat, ahol azok jelentkeznek.

A vény nélkül kapható No-Spa hatóanyaga a drotaverin. A fájdalomcsillapítókkal ellentétben, amelyek jellemzően csak a fájdalomérzetet enyhítik, illetve mulasztják el, a No-Spa közvetlenül a fájdalom okát jelentő simaizomgörcsöt szünteti meg, így csillapítva a fájdalomérzetet.

A No-Spa nagyon jól tolerálható gyógyszer, más gyógyszerekkel (például más fájdalomcsillapítókkal) kombinálva is általában probléma nélkül szedhető, ezáltal könnyen beilleszthető a terápiákba.

Mi okozza a menstruációs görcsöket?

Előfordul, hogy a fájdalmas menstruációs görcsöket valami más okozza, és nem a méhizomzat normál összehúzódása. Ebben az esetben általában a következő okok a felelősek1,10:

  • Jóindulatú sejtburjánzások: ezek lehetnek miómák, polipok vagy ciszták 
  • Méhen belüli fogamzásgátló eszközök (IUD): ilyen például a fogamzásgátló spirál
  • Endometriózis: Ebben az állapotban a méh belső falát borító nyálkahártyaszövet nem ürül ki megfelelően. Ehelyett túlszaporodik, és olykor a hasüregben elhelyezkedő más szervekre, például a belekre is ránő.
  • Adenomiózis: ez egy olyan betegség, amelynél a méh falát borító nyálkahártyaszövet belenő a méhen belüli izomrétegbe8
  • Policisztás ovárium szindróma (PCOS): ezt a tünetegyüttest a hormonális egyensúly felborulása okozza9
  • Kismedencei gyulladás (PID): ez a betegség akkor jelentkezik, ha a női belső nemi szervek fertőzés következtében begyulladnak
    1. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Period pain: Overview. 2008 Feb 22 [Updated 2019 Aug 1]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279324/ 
    2. Grandi G, Ferrari S, Xholli A, Cannoletta M, Palma F, Romani C, Volpe A, Cagnacci A. Prevalence of menstrual pain in young women: what is dysmenorrhea? J Pain Res. 2012;5:169-74. doi: 10.2147/JPR.S30602. Epub 2012 Jun 20. PMID: 22792003; PMCID: PMC3392715. 
    3. Ni Direct Government Services, Stomach ache and abdominal pain, accessed 28/11/2022, available at https://www.nidirect.gov.uk/conditions/stomach-ache-and-abdominal-pain 
    4. Abdominal Cavity, An Overview - Science Direct Topics, accessed 28/11/2022, available at https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/abdominal-cavity  
    5. MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); [updated Jun 24; cited 2020 Jul 1]. Accessed 28/11/2022, Available from: https://medlineplus.gov/. 
    6. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. The symptoms of endometriosis. [Updated 2017 Oct 19]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279502/
    7. Proctor M, Farquhar C. Diagnosis and management of dysmenorrhoea. BMJ. 2006 May 13;332(7550):1134-8. doi: 10.1136/bmj.332.7550.1134. PMID: 16690671; PMCID: PMC1459624. 
    8. Gunther R, Walker C. Adenomyosis. [Updated 2022 Jun 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539868/ 
    9. Polycystic Ovary Syndrome, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, accessed 28/11/2022, Available at https://www.nichd.nih.gov/health/topics/factsheets/pcos
    10. Jennings LK, Krywko DM. Pelvic Inflammatory Disease. [Updated 2022 Jun 5]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499959/
    11. Kemp JH. "Buscopan" in spasmodic dysmenorrhoea. Curr Med Res Opin. 1972;1(1):19-25. doi: 10.1185/03007997209111141. PMID: 4589399.