Printed From:

Görcsös fejfájások

A fejfájások típusai

A fejfájás az egyik leggyakoribb ok, ami miatt az emberek orvoshoz fordulnak. A fejfájásokat jellemzően két nagy csoportra szokás osztani, attól függően, hogy találnak-e valami egyéb betegséget a hátterükben, avagy sem.
Ha nincs egyéb betegség, akkor ún. elsődleges fejfájásról beszélünk.

Ezek a fejfájások általában serdülő- vagy fiatalkorban kezdődnek, visszatérő epizódokban. Legfontosabb típusait és jellemzőiket az alábbi táblázatban foglaltuk össze:

Az elsődleges fejfájások jellemzői17
  Tenziós fejfájás Krónikus, naponta jelentkező fejfájás Cluster fejfájás Migrén
A fájdalom erőssége enyhe vagy közepes, tompa, az egész fejre kiterjedő fájdalom változó erős fájdalom közepestől az erősig
A fájdalom időtartama 30 perctől több órán át is eltarthat naponta legalább 4 órán át 30 perctől 3 óráig kezelés nélkül 4-72 óra
Előfordulás gyakorisága   minimum 3 hónapos periódusban, havonta legalább 15 napon keresztül "hullámokban" jelentkezik, hetekig, hónapokig akár napjában többször, naponta vagy közel naponta fordul elő, majd hónapokra vagy akár évekre is elmúlik periodikus, évente/havonta számos alkalom
A fájdalom lokalizációja feszülés vagy nyomás érzése a homlokon, a halántéktájon és a tarkón halántéktáji, 1 vagy 2 oldali a szem mögött vagy halántéktájon, 1 oldalon 1 vagy 2 oldali
A fájdalom jellege feszülés, nyomásérzés állandó éles, késszúrás-szerű pulzáló, lüktető
Hányinger, hányás nincs nem jellemző nem jellemző eléggé gyakori
Látászavar vagy aura* nincs nincs   van/lehet
Érzékenység fényre vagy zajra enyhe lehet, de nem jellemző nem jellemző orrfolyás, könnyezés, félig lezárt szemhéj társulhat, gyakran valamennyi 1 oldalon jelentkezik érzékenység mozgásra, fényre és/vagy zajra jellemző
Kiváltó/súlyosbító ok - krónikus paracetamol és NSAID** szedése ronthatja vagy okozhatja is - együtt járhat tenziós fejfájással
*aura: a fejfájást megelőző jellemző furcsa tünet, tünetek együttese
**NSAID = nem-szteroid gyulladáscsökkentő: a fájdalomcsillapítók egy csoportja, melyeknek van gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatásuk is

 

A fejfájások másik nagy csoportjába tartoznak az ún. másodlagos (szekunder) fejfájások, amikor a fejfájás egy másik betegség kísérője. Erre kell gondolni az újonnan jelentkező fejfájásoknál, vagy ha a fejfájás jellege megváltozik.

A háttérben meghúzódó okok széles skálán mozognak, a nyaki gerinc valamely megbetegedésétől, a különböző fogászati betegségeken át egészen a súlyosan magas vérnyomásig, vagy a vér oxigéntartalmának jelentős csökkenéséig. Ezért az újonnan jelentkező fejfájások esetén mindig orvoshoz kell fordulni, hogy az okot felderítsék és lehetőség szerint kezeljék.

A fejfájások kezelése

A másodlagos fejfájások esetén a kiváltó ok megszűntetésével a fejfájás is megszűnik. Addig tüneti szerként fájdalomcsillapítók adhatók.

Az elsődleges fejfájások közül a tenziós fejfájás kezelésében a „klasszikus fájdalomcsillapítók”, az ún. nem-szteroid gyulladáscsökkentők (pl. Algoflex, illetve Algoflex Forte) alkalmazhatók. Kiegészítésképpen 1-2 szem No-Spa tabletta javíthatja a kezelés hatásosságát, mivel a No-Spa az agyi erek falában lévő simaizmok tónusát csökkenti.
A cluster típusú fejfájás esetében – lévén igen súlyos, a beteg napi tevékenységét és munkavégzését is lehetetlenné tevő visszatérő fejfájásról van szó – megelőző kezelés szükséges, speciális gyógyszerekkel. Migrén megelőző kezelésére akkor kerül sor, ha nagyon gyakran jelentkezik. A kezelést a meglévő egyéb betegségek figyelembevételével kell megállapítani. Mindkét betegségnél ugyancsak speciális kezelést igényelnek az akut esetek, melyekben egy speciális gyógyszercsoportnak, az ún. „triptánoknak” van nagy szerepe. A speciális gyógyszereket kivizsgálást követően neurológus szakorvos javasolhatja.5 (1844-1850. o.)

5. Mark H Beers: MSD Orvosi kézikönyv 2009.
17. ’Using the Triptans to Treat: Migraine Headaches. Comparing Effectiveness, Safety, and Price.’ Consumer Reports Best Buy Drugs (Consumers Union of US): March, 2013. (Retrieved on 18 March, 2013)

Utolsó módosítás: 2015. szeptember 24.